Una evaluación biopsicosocial
Cada admisión tiene por objeto comenzar con una revisión estructurada del uso de sustancias, antecedentes psiquiátricos, riesgo médico, medicamentos, contexto familiar, tratamiento previo y entorno de recuperación. El nivel de cuidado debe determinarse clínicamente en lugar de mediante un script de ventas.
Planificación individualizada del tratamiento
Los pacientes pueden compartir una estructura diaria común, pero los objetivos de tratamiento deben individualizarse. Un plan puede incluir psicoterapia individual, terapia grupal, trabajo familiar, consulta psiquiátrica, entrenamiento de recuperación, movimiento, atención y actividades experienciales.
Enfoques terapéuticos
El futuro equipo clínico puede derivar de la terapia conductual cognitiva (CBT), las habilidades de terapia de comportamiento dialéctica (DBT), entrevistas motivacionales, enfoques de prevención de recaídas, atención informada sobre el trauma y EMDR cuando sean clínicamente apropiadas y entregadas por profesionales debidamente capacitados.
Vías de recuperación
El programa está destinado a permanecer abierto a múltiples vías de recuperación. Se puede fomentar la participación de la ayuda mutua cuando sea útil, mientras que la planificación del tratamiento también debe dar cabida a enfoques basados en pruebas no de 12 pasos y recuperación apoyada por medicamentos cuando se indica clínicamente.
Participación de la familia
Los trastornos del uso de sustancias afectan a los sistemas, no sólo a los individuos. La educación familiar, el trabajo de límites, la planificación de la comunicación y la coordinación del alta tienen por objeto incorporarse cuando sea clínicamente apropiada y con el consentimiento del paciente.
Medición y calidad
El modelo operativo debe seguir los resultados clínicos, la experiencia del paciente, los eventos adversos, la terminación, la planificación del alta y el seguimiento. A medida que el centro avanza hacia el lanzamiento, estas medidas deben formar parte de procesos formales de mejora de la calidad y gobernanza.